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时间:2021-06-03 08:41:25
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对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性,其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。所以,携带乙肝病毒的妇女如怀孕,可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护。
对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是乙肝病毒携带者,则新生儿应在诞生24小时内注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好。
对于有乙肝小三阳的孕妇,以前的乙肝防治指南要求孕妇必须在怀孕的第七,八,九月各注射一次乙肝免疫球蛋白,但去年新的乙肝防治指南作出了修改,只要小孩出生后的十二小时内给小孩注射第一支乙肝疫苗和第一支乙肝免疫球蛋白,然后是可以母乳喂养的,小孩一个月大时重复一次。小孩六个月大时再注射第三支疫苗就可以了,孕妇在怀孕的过程中不需要再注射乙肝免疫球蛋白了。另外有小三阳的孕妇还需要注意,要保持饮食清淡,要多喝水等,还要保持愉快的心情,也是孕妇需要注意的一个现象。
乙肝小三阳是可以怀孕的,但是一定要选择合适的时机,要不然孩子感染乙肝的几率是比较大的。建议在怀孕期间做好检查,可在怀孕的第7、8、9月份,要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿。
待宝宝出生后,立即先注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,同时注射乙肝疫苗,此后第1、6个月注射乙肝疫苗,可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的垂直传播。
需要指出的是,肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在,故产妇不可口对口给孩子喂食,并要注意消毒隔离。稳当起见就人工喂养,小孩一样的长得好。
以上是对“孕妇有小三阳怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析
乙肝小三阳病毒的母婴传播主要包括4种途径:
1.妊娠期:乙肝病毒通过胎盘,使胎儿受到宫内感染。
2.分娩期:胎儿在分娩的过程中,因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。
3.产褥期:婴儿在喂养的过程中被感染。
4.日常生活中:因为与母亲接触频繁,受到母亲的唾液、血液以及其他体液的感染。
指导意见
建议到医院检查乙肝病毒的各项指标,若已经受到感染,要在孩子出生24小时内进行疫苗和高效免疫球蛋白注射,婴儿一个月和6个月再分别进行乙肝疫苗的加强注射。
孕妇有小三阳的,只要我们在孕期的病毒量不进行复制,也就是我们的肝脏的功能是正常的,就不需要太过担心,此时我们要保持良好的作息,时刻注意自己的变化,感觉有异常就去医院进行检查和保健再加上孩子在出生后的12小时内就接受乙肝疫苗的注射,就不会让孩子感染乙肝的。
不过对于孕妇有小三阳的现象,在孩子出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,同时再接种10μg乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后12小时内先注射1针乙肝免疫球蛋白,1个月后再注射第2针乙肝免疫球蛋白,并同时接种一针10μg乙型肝炎疫苗,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。虽然后者不如前者方便,但其保护率高于前者。
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