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近代著名中医张锡纯在用药上最出名例子的就是石膏与阿司匹林的联合运用,张锡纯指出

作者:佚名|分类:中医养生|浏览:85|发布时间:2025-07-19

在近代中医界,张锡纯因其独特的用药策略而备受瞩目,其中最广为人知的就是他将石膏与阿斯匹林巧妙结合的案例。张锡纯阐述道,阿斯匹林具有卓越的发汗、解热及舒缓关节疼痛的功效,尤其擅长促使体内风热散去,并能帮助疹子透出体表,即使少量使用也能缓解因虚弱引起的内热和肺结核症状。他认为,虽然石膏在清热方面功效显著,但在促进汗液排泄上略显不足。而阿斯匹林源于柳树皮的汁液,酸性温和,特别擅长引导体内热量通过皮肤散发,与石膏相辅相成,能产生事半功倍的效果。

从中药四气五味的传统观点来看,张锡纯认为石膏主要侧重于清热但发汗效果稍逊,而阿斯匹林则具有良好的发散散热作用,且不似麻黄、桂枝那样燥热。因此,他主张在治疗太阳病表热尚未完全消退,已入阳明胃腑但仍存在表证时,他会采用一瓦的阿斯匹林(约等于中等剂量的二分六厘四毫)配以白糖溶水送服,引发出汗。待汗出充分后,再服用生石膏两许,趁热饮用,如此既能解决体表的热症,也能清理胃腑内部的热气,遵循了张仲景"太阳病,外证未解者,不可下也,下之为逆"的治疗原则。

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李成文等研究者深入挖掘张锡纯运用经典方剂结合阿斯匹林的临床经验,例如在治疗风寒表实兼有阴虚火旺时,他会减少麻黄和桂枝用量,加入阿斯匹林增强发汗效果;而在处理阳明热证且疹子未透出体表的情况时,他则会搭配阿斯匹林将体内热度排出体外。在治疗温病或肺热喘息时,除了增加石膏的使用量,也会常配以阿斯匹林促进出汗。同样,在用越婢汤治疗风水发热,或者硝石矾石散配合阿斯匹林处理黄疸合并外感症状时,张锡纯都能巧妙地结合中西药物,取长补短,展示出其深厚的中医理论功底和卓越的临床智慧。

近年来,苏鑫童等现代医学专家从药理学角度验证了张锡纯配伍石膏与阿斯匹林的有效性。他们发现,这种组合对治疗外感热病具有积极效果,而且石膏能增强阿斯匹林的退热作用,同时保护消化道,防止其可能引发的胃肠道出血风险。此外,结合非甾体抗炎药使用时,石膏还能降低药物毒性,提高西药疗效。这些现代药理实验证明了张锡纯配伍理念的科学性,并为中药与西药的联合应用提供了新的理论依据。

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(责任编辑:佚名)